診療科・部門

 

腎臓内科

当科の特徴と概要

 当科は、急性・慢性腎不全、ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎、慢性腎炎などをはじめ、膠原病、血液疾患、悪性腫瘍に合併する腎疾患など、幅広い腎臓病に対して外来・入院治療を提供しております。


 腎臓に障害を起こす病気には、様々なものがあります。病気の経過や採血・尿検査・画像検査などである程度病気を絞り込み、診断を確定出来ることも多いですが、腎炎やネフローゼの多くは、正確な確定診断が難しい病気です。こうした疾患の正確な診断・治療方針の決定には、腎臓の組織を顕微鏡で検査し評価する必要があります。この検査を腎生検と呼び、入院での検査となります。当科では、採取させていただいた検体を名古屋大学医学部付属病院・腎臓内科学教室へ解析依頼し、その結果を踏まえて最適な治療をご提案するように努めております。


 腎炎やネフローゼにおいては、免疫の異常が原因であることが多く、ステロイドや各種の免疫抑制薬を用いた免疫抑制療法が必要となることがあります。免疫抑制療法には感染症などの副作用があり、最新の知見を取り入れ、患者さんの病状に合わせた最善の治療を行うことを目指しています。

 

 また、高齢化や糖尿病などの増加に伴い、慢性腎不全を来す患者さんが増加しています。腎臓病は、初期には自覚症状が出ないことも多く、「なんとなく体調が悪い」との理由で診察を受けた際には、すでに末期の腎不全という事態もあり得ます。普段の血圧や血糖値、コレステロール、喫煙などといった一見些細な事の積み重ねが腎不全を引き起こしてしまうため、患者さんごとに問題点を明らかにして、病状の進行抑制を目指していきます。

 

 不幸にして腎不全が進行して回復困難な場合は、最終的には腎代替療法(血液透析・腹膜透析・腎移植)が必要になります。血液透析導入の際には、シャントと呼ばれる血管が必要で、あらかじめ透析開始前に手術で作成する必要があります。腹膜透析でも、腹部に専用のチューブをあらかじめ手術で留置します。また、平成30年2月から当院泌尿器科と連携し、生体腎移植を開始しています。当院では各種治療に対応可能であり、患者さんの病状、生活環境などの社会的背景も踏まえて、患者さんにとって最適な腎代替療法が行えるように努めています。透析・移植治療や手術などの詳細については、外来主治医にお尋ねください。

 

 通常の血液透析をはじめ、血液浄化治療全般も当科で担当しています。主なものに、集中治療室で行う持続血液濾過透析やエンドトキシン吸着治療といったものや、難治性自己免疫疾患などに対する血漿交換療法などがあります。

 

 一般的に、腎臓病は完治して速やかに治療終了とはいかないことが多く、継続的に治療を続けていくことが必要になります。同じ腎不全や腎炎という病名であっても、その原因や患者さんの全身状態に応じて適切な治療は異なってくるため、患者さんごとに最適な治療方針で治療を行えるように努めています。疑問な点がありましたら、担当医に遠慮なくご相談ください。

当科の診療実績

◆腎生検
2019年 58件

◆シャント手術
2019年 98件

◆新規透析導入数(血液透析、腹膜透析)
2019年 72件

◆血液浄化延べ件数
2019年 226人、 1824件

医師の紹介

役職 氏名 学会認定医・指導医、その他資格等 専門
遠藤 信英
腎臓内科副部長
遠藤 信英 日本内科学会総合内科専門医・認定内科医、日本腎臓学会腎臓専門医・指導医、日本透析医学会透析専門医
田中 友規
医長
渡邊 智治 日本内科学会総合内科専門医・認定内科医  
川副 智宏
医員
川副 智宏 日本内科学会認定内科医  
中瀬 裕貴子
医員
中瀬 裕貴子 日本内科学会認定内科医  
清水 仁美
医員
清水 仁美    

外来担当医表

受付時間:8:20~11:00

20番 遠藤 川副 清水 中瀬 渡邊/遠藤

初診時に予診(医師による問診)を行いその後、専門医師による各専門外来を受診していただきます。
初診時は多少お時間が必要となりますがご了承ください。次回からは予約診療となります。

受付へのご案内